心理指导
保持乐观情绪，避免情绪激动，因为情绪激动时，交感神经兴奋，瞳孔开大肌收缩使瞳孔扩大。瞳孔扩大后使前房角变得更加狭窄，后房的房水不能顺利地通过前房角流入前房，导致眼内压升高。因此，保持乐观情绪，避免情绪激动能有效地预防青光眼急性发作。
术前指导
1、饮食：结构合理、宜荤素搭配。尤应注意多进粗纤维食物如蔬菜、水果等以促进肠蠕动，保持大便通畅，避免便结、便秘时因用力排便导致眼内压升高。
2、保证充足的睡眠，避免因失明引起交感神经兴奋，导致眼压升高。
3、用药指导：
（1）原发性闭角型青光眼病人，手术前禁用阿托品、新福林、托品卡胺等扩瞳眼药水，避免使瞳孔散大，虹膜退向边缘，使前房角变窄甚至关闭，房水排出受阻，房水蓄积而导致眼压升高，诱发青光眼急性发作。
（2）慎用安定、颠茄酊类药物，以免引起眼压升高。
（3）口服乙酰醋胺后如出现手足麻木、恶心、乏力、头晕等药物副作用时，应及时告诉医护人员，便于调整用药。
（4）使用甘露醇、甘油等高渗脱水剂时要注意有无乏力、头晕、眼花、腹胀症状。
避免脱水过度或低钾现象发生。
4、预防与保健指导：
（1）不吸烟。由于烟雾刺激呼吸道粘膜易引起气管、支气管导致咳嗽，咳嗽时可致眼内压升高，诱发青光眼。因此必须戒烟。
（2）不饮酒，不喝浓茶、咖啡。因为酒、浓茶、咖啡都有兴奋交感神经的作用，交感神经兴奋后使瞳孔扩大，房水循环受阻，导致眼压升高诱发青光眼急性发作，因此要尽量避免。
（3）不一次性大量饮水，以免使血容量急剧增加，房水形成过多，导致眼内压升高。
（4）衣领不宜过紧，不长时间低头工作，避免因颈静脉回流受阻，致房水循环阻碍引起眼压升高。
（5）不在光线过暗的地方久留，宜开灯看电视，以免眼睛为了适应暗环境，使进入眼内的光线增加而致瞳孔扩大，房水循环受到阻碍，引起眼压升高。
术后指导
1、手术后绝对卧床休息1-2天，待眼压稳定在正常范围（1.3-2.8kPa，即10-21mmHg），眼内伤口无出血后再起床活动，避免过早下床活动，牵动伤口引起出血。
2、一眼已手术，另一眼未手术的病人点眼药水后应保持平卧。因两眼所滴的眼药作用完全不同，以免眼药水相互流入。
出院指导
1、保持乐观情绪，避免情绪激动。
2、不饮酒、不喝浓茶、咖啡，不一次性大量饮水及在光线过暗处久留。
3、坚持锻炼，增强体质，预防感冒、咳嗽、打喷嚏等诱发眼压升高的因素。
4、未作手术的眼睛不滴阿托品、新福林、托品卡胺等眼药水，避免使瞳孔扩大引起青光眼发作。
5、每周来门诊复查1次，连续1-2个月。出现眼痛、流泪等情况时及时复诊。
6、在医生指导下每日进行眼部按摩1-2次，以保持滤过通畅。 |
